【灵一科普】产科：何为胎盘早剥？

胎盘相当于一个充满血管的“肉饼”，这些血管与子宫血管相连，使得胎盘牢牢地粘在子宫壁上，以帮助胎儿获取生存所需的氧气及营养物质。在胎儿未娩出前，这些血管全部或部分从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，是妊娠晚期严重并发症之一。胎盘早剥常见症状有:阴道出血、腹痛、子宫收缩、腰背疼痛、子宫压痛、血性羊水等。

根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度：

Ⅰ度以外出血为主。多见于分娩期，胎盘剥离面积小，患者无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。

Ⅱ度胎盘剥离面为胎盘面积的1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。

Ⅲ度胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2。临床表现较Ⅱ度加重。患者可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。

胎盘早剥病因和发病机制尚不完全清楚，与孕妇血管病变、腹部外伤、子宫压力骤减等有关，好发于高龄妊娠者、外伤史妊娠者、妊娠前有不良嗜好者等，其诱发因素包括疾病因素和吸烟、酗酒、喝咖啡等不良生活习惯。

预防胎盘早剥:孕妇要注意个人安全，应定期产检，及时发现异常，警惕突发性腹痛和出血，一旦发现及时就医。日常生活中戒除不良嗜好，适量运动，注意个人卫生，避免腹部受到外伤，保持心情舒畅，以预防胎盘早剥及其他疾病的发生。

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